دوره مدیریت بیمه درمانی و حسابداری
بررسی اجمالی
بیمه به عنوان قراردادی بین دو طرف تعریف می شود که طرف اول را شرکت بیمه (شرکت های بیمه) می گویند و طرف دوم بیمه گذار را بیمه می کند و این تعطیلات او را موظف می کند که بیمه را از طریق مبلغی پرداخت کند یعنی تماس بگیرد. برای غرامت مادی به بیمه شده در صورت بروز هرگونه حادثه یا بیمه شده به پرداخت حق بیمه ثابت اعم از ماهانه یا سالانه برای شرکت های بیمه. مفهوم بیمه با توسعه اقتصاد و زندگی اجتماعی در طول زمان تکامل یافته است. در عصر مدرن، بیمه به یکی از استانداردهای متمدن تبدیل شده است. برای دولت‌ها بهترین ابزار همکاری مملو از خطرات مختلف است، زیرا احساس امنیت و امنیت را در ذهن افراد ایجاد می‌کند که یک طرف خاص زیان‌ها را جبران می‌کند.
مراقبت بیمه سلامت در خصوص ارائه طرح پیش پرداخت و ارائه خدمات یا غرامت پولی برای دریافت مراقبت های پزشکی در مواقع بیماری یا ناتوانی بر اساس سند قانونی صادر شده توسط شرکت بیمه که شرایط و ضوابط بیمه را مشخص می کند، که بین موارد مختلف بیمه نامه متفاوت است. دولت و دولت با توجه به نظام دولتی و توسعه اقتصادی، علمی و بهداشتی آن. این در حالی است که دولت ها در برخی کشورها با همکاری شرکت های بیمه سلامت مسئولیت بیمه سلامت را بر عهده دارند که مسئولیت اجرای عملیات بیمه سلامت، نظارت بر پرونده ها، ارزیابی شرایط و حسابداری بیمارستان ها، داروخانه ها و سایر مراکز درمانی متفرقه را نیز بر عهده دارند، بیمه سلامت را ارتقا داده است. دسترسی به موقع به مراقبت های بهداشتی در بیمارستان ها، افزایش ظرفیت برای ارائه خدمات، تامین و بودجه بیمارستان هایی که در آن پزشکان و امکانات
اهداف و گروه هدف
چه کسانی باید حضور داشته باشند؟
- کارگران موسسات بیمه سلامت.
- افرادی که از عملیات بیمه ای بهره مند می شوند.
- علاقه مندان به بیمه سلامت
- کارکنان اداره بهداشت
- شاغلین در حوزه اداری بخش بهداشت و درمان.
- مدیران و روسای ادارات.
- کارکنان بخش ایمنی و اجتناب از خطرات.
حضور چه سودی خواهد داشت؟
- از ویژگی های بیمه درمانی می توان به مقرون به صرفه بودن هزینه های درمانی و ضروری بودن مایحتاج زندگی اشاره کرد.
- معیارهای انتخاب مشتری و طرح های پیش پرداخت.
- مواردی که پوشش بیماری کامل شده و درمان انتخاب می شود.
- شرایط یا شرایط خاصی که در بیمه نامه گنجانده شده است که تحت پوشش بیمه قرار نمی گیرند.
- تخلف در عملیات بیمه سلامت
- نقش بیمه درمانی در افزایش کارایی کیفیت سلامت.
محتوای برنامه
- تاریخچه توسعه بیمه سلامت
- ارائه دهندگان خدمات سلامت
- منافع و اهداف مورد انتظار این دوره
- اصول و الزامات بیمه
- بیمه درمانی
- رتبه بندی بیمه
- رویه های بیمه سلامت
- قانون بیمه سلامت
- بیمه درمانی مداوم
- انواع بیمه نامه های سلامت
- تهیه برنامه های بیمه سلامت
- هزینه استقامت و نسبت استقامت
- روشهای مدیریت و برنامه ریزی قراردادهای بیمه
- روش های محاسبه حق بیمه سلامت
- شرکت های بیمه و بیمه شدگان
- ارائه دهندگان خدمات سلامت
- سیستم های مراقبت پزشکی
- سند حوادث شخصی – تعریف، اهمیت و ارتباط با حوادث پزشکی
- آخرین اصلاحات قراردادهای بیمه
- با تقلب بیمه ای و نحوه تشخیص آن آشنا شوید
- اپلیکیشن های بیمه پزشکی
محل برگزاری جلسات :
دوره ها در هر یک از کشورهای زیر برگزار می شود:
- مصر، اردن، مالزی، ترکیه، انگلستان، فرانسه، ایتالیا، آلمان، سوئد، اتریش و دانمارک، علاوه بر استرالیا و ایالات متحده آمریکا
- دوره ها در زمان و مکانی ارائه می شوند که متناسب با ماهیت کسب و کار و زمان شما باشد.
الگوهای اجرای برنامه آموزشی :
- آموزش گروهی در مراکز وابسته به فرهنگستان.
- آموزش انفرادی.
- آموزش میدانی و عملی بر اساس برنامه درسی پیشرفته.
- آموزش تئوری در سالن های اختصاصی داخل آکادمی.
بدون نظر